Ein Service der Ellenbogensprechstunde der Orthopädie des Klinikums Dortmund




Unklare Ellenbogenbeschwerden:


Schmerzen, ein unklares Knacken und Reiben, Blockierungen, eine unklare Schwellneigung oder ein Instabilitätsgefühl im Ellenbogen deren Ursache man nicht kennt bzw. finden kann können sehr beeinträchtigend sein.

Wann soll man bei unklaren Ellenbogenschmerzen arthroskopieren ?

In der Regel gibt es eine Veranlassung zur Ellenbogenarthroskopie bei unklaren Ellenbogenschmerzen, wenn sie länger als etwa 6 Monate bestehen, bisherige Therapien erfolglos waren und weiterhin ein Leidensdruck in Form Schmerzen besteht, deren Ursache man nicht kennt / gefunden hat. Aber auch andere Probleme, wie Blockierungen des Gelenkes, ein Schnappen oder Reiben im Ellenbogen können Veranlassung geben in das Ellenbogengelenk endoskopisch hineinzuschauen.

Was steckt hinter unklaren Ellenbogenschmerzen ?

Neben nicht erkannten Erkrankungen des Ellenbogens können auch Schmerzen aus anderen Regionen des Körpers Schmerzen im Ellenbogen - in Form von Ausstrahlungen - bereiten, z.B. die Schulter oder die Halswirbelsäule.

Die Ellenbogenarthroskopie macht bei unklaren Schmerzen des Ellenbogens dann Sinn, wenn insbesondere Schäden im Gelenk erwartet und behoben werden sollen, welche man mit den üblichen diagnostischen Verfahren, wie Röntgen, Computertomografie, Ultraschall, Kernspintomogramm, usw. nicht erkennt oder, wenn aufgrund der Bildgebung diskrete Befunde bestehen hinter denen man die Ursache der Ellenbogenbeschwerden vermutet.

In solchen Situationen findet man mit der Arthroskopie des Ellenbogens bespielsweise Knorpelschäden am Speichenköpfchen oder auf der inneren oder äusseren Oberarmrolle. Manchmal wird eine Schleimhautfalte ( eine sog. Plica ) entdeckt, welche z.B. zwischen Speichenköpfchen und äusserer Oberarmrolle schmerzhaft einklemmt. Freie Gelenkkörper im Ellenbogen können ebenso die Ursache der Probleme sein, und zwar ohne dass man sie vorher in der Bildgebung entdeckt.

Hinter unklaren Schwellungen des Ellenbogens können beginnende rheumatische Erkrankungen oder andere Ursachen für den Gelenkerguss / eine entzündete Gelenkschleimhaut im Ellenbogen liegen, welche man mit der Spiegelung des Gelenkes entdecken kann.

Typischerweise äussert sich eine Instabilität am Ellenbogen in Form von unklaren und anhaltenden Schmerzen im Ellenbogen und selten wird von den Betroffenen das Gefühl einer Instabilität geäussert. Solche Patienten sind wegen eines vermeintlichen Tennisellenbogens wiederholt operativ oder mit Spritzen, etc. ohne Erfolg vorbehandelt worden.








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